Osteocondrose do pescoço - sintomas e tratamento

A osteocondrose da coluna cervical (SC) é uma das patologias mais comuns do sistema musculoesquelético. Todos os anos, os médicos diagnosticam esta doença com cada vez mais frequência, e ela progride de forma cada vez mais grave. Segundo as estatísticas, nas mulheres, as alterações degenerativo-distróficas da parte superior da coluna ocorrem com mais frequência, principalmente em pacientes na pós-menopausa. Os principais sintomas da osteocondrose cervical na mulher são dor, limitação da mobilidade, insuficiência da circulação cerebral, o que é perigoso não só para a saúde, mas também para a vida. Para se proteger das consequências perigosas da patologia, você precisa começar a tratá-la nos estágios iniciais. É importante realizar terapias complexas, mudar o estilo de vida para impedir a destruição dos segmentos espinhais e prevenir complicações graves.

Desenvolvimento de doença

A coluna cervical é a mais vulnerável a várias lesões e alterações degenerativas. Isso se deve ao fato de que este segmento é o mais móvel e os músculos são fracos aqui. As pequenas vértebras cervicais suportam forte estresse todos os dias, o que leva à destruição gradual dos discos intervertebrais. As vértebras pressionam uma contra a outra, razão pela qual as almofadas cartilaginosas entre elas perdem muito líquido, começam a se degradar e deformar.

Além disso, a osteocondrose da coluna cervical se desenvolve devido à nutrição insuficiente do tecido da cartilagem. E o canal espinhal nesta área é estreito, portanto, muitas vezes é pinçado, o que causa sintomas neurológicos.

A patologia em mulheres nos estágios iniciais é manifestada por peso na parte de trás da cabeça, formigamento nas mãos e assim por diante. Freqüentemente, os pacientes confundem os primeiros sinais da doença com excesso de trabalho.

Um grande número de vasos sanguíneos e raízes nervosas estão localizados na região do pescoço e, quando são comprimidos, também podem ocorrer distúrbios neurológicos. É especialmente perigoso se um disco ou vértebras deformados comprimirem a artéria vertebral, que alimenta partes importantes do cérebro. Quando é apertado, a coordenação dos movimentos é perturbada, a mulher pode perder o equilíbrio, sua visão e audição pioram e o risco de derrame aumenta.

Referência. De acordo com as estatísticas, na maioria das vezes a osteocondrose cervical é encontrada em pacientes de 25 a 40 anos. Isso se deve a uma diminuição maciça da atividade física, do trabalho sedentário. As mulheres têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com a doença do que os homens, pois têm vértebras mais frágeis e tecido ósseo delgado.

Os médicos distinguem 4 estágios da loja de osteocondrose:

• Estágio 1 - o disco intervertebral perde um pouco de umidade, sua altura diminui, podem aparecer rachaduras no anel fibroso (casca externa). É o estágio da condrose cervical, de difícil identificação, por apresentar sintomas não expressos. O pescoço cansa rapidamente, há desconforto, peso na área lesada, às vezes é uma dor leve que passa rápido.
• Estágio 2 - as rachaduras na superfície do disco aumentam, o núcleo pulposo (conteúdo do disco em forma de gel) é deslocado, podendo projetar-se através das áreas danificadas. É assim que surge a protrusão do revestimento cartilaginoso, que pode comprimir a medula espinhal e suas raízes. Periodicamente, pode ocorrer dor intensa, fraqueza, limitação da mobilidade, dormência da face, pescoço, ombros, braços.
• Estágio 3 - a protrusão rompe a casca externa do disco, formando uma hérnia. A dor se torna mais pronunciada, distúrbios neurológicos estão presentes.
• Estágio 4 - o disco é quase completamente destruído, as vértebras atritam-se umas com as outras, surgem crescimentos ósseos (osteófitos) em suas bordas, que são projetados para estabilizar o segmento danificado. Terminações nervosas, medula espinhal e vasos sanguíneos estão danificados. As articulações adjacentes começam a ser danificadas. Os sinais clínicos são pronunciados.

É mais fácil interromper as alterações distróficas degenerativas nos primeiros dois estágios da osteocondrose da LOJA. No estágio 3, o tratamento complexo ajudará a interromper a destruição do segmento espinhal. No último estágio, você não pode ficar sem cirurgia.

As razões

Osteocondrose SHOP é um processo complexo e demorado que na maioria das vezes tem várias causas. Na maioria dos casos, a patologia ocorre como resultado de um estilo de vida sedentário, desnutrição, distúrbios metabólicos. Freqüentemente, a doença ocorre devido a lesões ou ao envelhecimento natural do corpo e ao enfraquecimento de suas defesas.

Os médicos identificam as principais causas da osteocondrose SHOP em mulheres:

• Perturbação dos processos metabólicos.
• Estilo de vida passivo.
• Predisposição genética.
• Tensão muscular crônica ao redor do segmento cervical.
• Curvatura da postura.
• Deficiência de fluidos e nutrientes no corpo.
• Permanência prolongada em posição desconfortável (pescoço estendido para frente e costas curvadas).
• Peso excessivo.
• Uso frequente de sapatos de salto alto.
• Lesões da LOJA.
• Levantando objetos pesados.
• Patologias autoimunes.
• Estresse frequente, fadiga crônica.
• Hipotermia.
• Doenças infecciosas.
• Pescoço muito longo ou muito curto, e assim por diante.

Todos esses fatores provocam a desnutrição dos discos intervertebrais e levam à sua degeneração.

A osteocondrose cervical feminina pode ser causada por patologias da artéria vertebral associadas a uma predisposição genética, distúrbios intra-uterinos, trauma durante o parto. A doença pode ocorrer como resultado de reumatismo, distúrbios endócrinos, carga excessiva no segmento cervical durante a gravidez, sobrecarga local.

Importante. A principal causa da osteocondrose cervical na mulher é a menopausa, assim como as alterações associadas a este período. Nesta fase, a concentração de progesterona, muito importante para o tecido ósseo, diminui no organismo. A probabilidade de alterações degenerativas está associada ao enfraquecimento dos músculos do pescoço relacionado à idade e ao enfraquecimento do suporte das vértebras nesta área.

Sintomas

Para a osteocondrose, um curso em forma de onda é característico, quando o período agudo é substituído por remissão. A exacerbação pode provocar infecções, lesões, hipotermia, estresse prolongado no pescoço.

Os primeiros sinais de osteocondrose cervical em mulheres são dores de cabeça, desconforto, peso no pescoço. É importante distinguir com o tempo a dor da condrose das enxaquecas ou disfunção autonômica.

As manifestações clínicas da osteocondrose SHOP em mulheres são causadas por síndromes neurológicas:

• A discalgia cervical ocorre quando as terminações nervosas são irritadas por fragmentos do revestimento cartilaginoso danificado. Em seguida, ocorre um estalo específico no pescoço, a dor, que se torna mais pronunciada ao mover a cabeça e depois de dormir.
• A síndrome do músculo escaleno torna-se uma consequência do dano aos vasos e nervos do plexo braquial e da artéria subclávia. Este complexo de sintomas é acompanhado por dor desde a superfície interna do ombro até a mão do lado lesionado. O membro fica pálido, frio, edemaciado, ocorre dormência. A dor no pescoço se estende até a parte de trás da cabeça quando o paciente vira a cabeça.
• Síndrome da periartrose ombro-escapular - alterações distróficas afetam as fibras do tendão que circundam o ombro. Sensações dolorosas do pescoço irradiam para o ombro e cintura escapular. Há uma posição forçada do pescoço - é inclinado para o lado afetado e o ombro ligeiramente abaixado.
• Síndrome da artéria vertebral - um vaso sanguíneo é comprimido por fragmentos de um disco danificado ou osteófitos (dependendo do estágio da doença). O paciente está com tontura e tem dor de cabeça, náuseas, às vezes vômitos. A dor está localizada no occipital, coroa e têmporas.
• Cardíaco - os feixes nervosos da medula espinhal estão danificados. Há uma dor de cabeça, arritmia. Se o C3 estiver danificado, a dor aparece na metade do pescoço, a língua incha, o paciente não consegue mastigar os alimentos normalmente. Se C4 estiver lesionado, o desconforto aparecerá na área da cintura escapular, clavícula, coração. Com a derrota de C5, a reação dolorosa do pescoço se estende até a cintura escapular, a superfície interna do ombro. A irritação C6 se manifesta como dor no pescoço e escápula até a cintura escapular e se espalha por todo o braço até o polegar. Se o C7 estiver danificado, a síndrome da dor se espalhará para a parte de trás da cintura escapular, capturando toda a mão, incluindo os dedos indicador e médio. Quando C8 é pressionado, a dor se espalha da área afetada para o cotovelo e o dedo mínimo.

Além disso, a esfera emocional da mulher pode ser perturbada, surge a fraqueza, ela fica ansiosa, sensível. A insônia freqüentemente ocorre, a memória e a atenção são enfraquecidas devido às dores de cabeça regulares.

Os sintomas de acidente vascular cerebral aparecem quando uma mulher repentinamente joga a cabeça para trás, inclina-a ou realiza um trabalho que sobrecarrega seus braços e coluna cervical, por exemplo, quando cava, pinta o teto e carrega pesos.

A violação da circulação cerebral se manifesta por tontura, andar trêmulo, "moscas" diante dos olhos, zumbido, fraqueza, náusea. Em alguns pacientes, a voz fica rouca, às vezes desaparece, aparece uma dor de garganta.

A osteocondrose durante a menopausa é acompanhada por enxaquecas, aumento da sudorese corporal na área entre o pescoço e a cintura escapular. Quando a artéria vertebral é comprimida, o funcionamento do sistema cardiovascular é interrompido.

Se a doença perdurar por muito tempo, ocorre uma insuficiência circulatória de centros importantes que realizam funções neuroendócrinas. Devido ao aumento da permeabilidade das paredes vasculares, desenvolve-se a aterosclerose das artérias cerebrais e cardíacas.

Estabelecendo diagnóstico

Se você notar sintomas de osteocondrose, vá a um terapeuta. Após um exame visual, um especialista irá encaminhá-lo a um ortopedista, vertebrologista ou neurologista.

Para diagnosticar a osteocondrose cervical, os seguintes métodos são usados:

• O raio X permite que você descubra que o paciente tem vértebras deslocadas, osteófitos estão presentes em suas bordas, a distância entre as vértebras diminuiu. Para isso, o estudo é realizado em diferentes planos. Para detalhar as mudanças características, o médico tira fotos de avistamentos.
• A TC da coluna cervical fornece informações detalhadas sobre as alterações patológicas nas vértebras. Este método permite a obtenção de imagens volumétricas para um estudo mais detalhado, é utilizado em casos diagnósticos graves.
• A ressonância magnética é usada para avaliar com precisão a condição dos tecidos moles (nervos, vasos sanguíneos, ligamentos, músculos) na área afetada.
• A eletromiografia permite verificar a condução de uma fibra nervosa.

Além disso, os médicos podem prescrever ultrassom Doppler (ultrassom Doppler das grandes artérias do cérebro) para determinar o estado do fluxo sanguíneo nessa área.

Tratamento conservador

Nas fases iniciais, o tratamento da osteocondrose da LOJA em mulheres pode ser feito em casa. No entanto, o médico deve traçar um regime de terapia. É importante compreender que este é um processo longo e que é improvável que seja completamente curado (especialmente para mulheres mais velhas).

O tratamento complexo inclui:

• Tomando medicamentos.
• Uso de aparelhos ortopédicos.
• Fisioterapia.
• Procedimentos de fisioterapia.
• Massagem, impacto manual.
• Tratamentos alternativos.

Técnicas conservadoras vão ajudar a parar a dor, inflamação, normalizar o tônus muscular, melhorar os processos metabólicos, nutrição de segmentos danificados da coluna vertebral. Com terapia oportuna, é possível interromper as alterações patológicas.

Os medicamentos para a osteocondrose cervical ajudam a eliminar a inflamação e a dor.

O tratamento da osteocondrose cervical em mulheres é feito com o uso de medicamentos que ajudarão a melhorar o metabolismo do revestimento cartilaginoso entre as vértebras, interromper a inflamação, a dor. Para tanto, são utilizados os seguintes medicamentos:

• AINEs. Pode ajudar a aliviar a inflamação e a dor leves a moderadas.
• Analgésicos. A dor é aliviada.
• Preparações para melhorar a circulação cerebral.
• Os relaxantes musculares ajudam a aliviar o espasmo muscular.
• Condroprotetores. Eles ajudam a interromper a destruição do disco, melhorar os processos metabólicos e acelerar a recuperação.
• Medicamentos à base de magnésio.
• Nootrópicos. Eles estimulam o trabalho do cérebro normalizando sua circulação sanguínea, têm um leve efeito sedativo.

Referência. Na dor intensa que não é aliviada com medicamentos orais, são usados bloqueios terapêuticos, por exemplo, com solução de Novocaína ou AINEs.

O tratamento pode ser complementado com antiinflamatórios e analgésicos na forma de géis, cremes e pomadas. Eles serão eficazes na fase de remissão ou em combinação com agentes orais.

A decisão sobre a escolha das combinações de medicamentos é feita pelo médico. O especialista traçará um regime para a ingestão de medicamentos e também determinará sua dosagem. É importante seguir suas recomendações, uma vez que muitos dos medicamentos acima podem causar complicações perigosas.

Durante a fase aguda da osteocondrose da LOJA, a mulher deve abandonar a atividade física pesada. Para descarregar o segmento cervical, é necessário usar um espartilho especial (coleira Shants), que fixará as vértebras na posição correta. Este dispositivo é recomendado para uso durante sedentarismo prolongado ou trabalho físico pesado.

Os procedimentos de fisioterapia ajudarão a aliviar a dor e melhorar a circulação sanguínea na área danificada:

• Terapia diadinâmica.
• Magnetoterapia.
• Eletroforese.
• Eletroanalgesia.
• Irradiação ultravioleta e assim por diante.

O efeito terapêutico se manifesta por volta da terceira sessão, então dor de cabeça, distúrbios auditivos, distúrbios da visão, tontura, sono normaliza ou desaparece e melhora o estado geral.

Com a ajuda da tração subaquática do segmento cervical, é possível expandir a distância entre as vértebras, liberar um nervo ou vaso sanguíneo da compressão e restaurar a posição normal das vértebras.

A massagem normaliza o tônus muscular, reduz o fluxo de fluido linfático, que causa inchaço. Após várias sessões, a circulação sanguínea na área danificada melhora.

A ginástica terapêutica é um dos métodos mais eficazes de tratamento da osteocondrose da LOJA. A terapia por exercícios permite que você fortaleça os músculos fracos do pescoço, o que, então, tira parte da carga da coluna e ajuda a interromper ou desacelerar as alterações distróficas degenerativas. Durante as aulas, a circulação sanguínea melhora, os processos metabólicos, a nutrição dos discos são acelerados, o que tem um efeito positivo na sua condição.

As mulheres devem treinar todos os dias. Eles consistem em exercícios simples, mas eficazes. O complexo consiste em giros, inclinações da cabeça em diferentes direções, bem como movimentos do pescoço, durante os quais as mãos são usadas. Esses elementos podem ser realizados em casa, mas somente com a autorização do médico. Os exercícios de fisioterapia são realizados apenas na fase de remissão.

O tratamento complexo pode ser complementado com reflexologia (acupuntura), hirudoterapia (terapia com sanguessugas), natação e assim por diante.

Cirurgia

A operação é prescrita nos últimos estágios da osteocondrose da LOJA, que são acompanhados por grave destruição das estruturas osteocondrais. Além disso, a intervenção cirúrgica é indispensável se as técnicas conservadoras forem ineficazes ou se o canal vertebral estiver significativamente estreitado.

Nos casos descritos acima, é realizada uma discectomia cervical anterior. Durante o procedimento, o médico imobiliza o segmento danificado da coluna vertebral e remove a hérnia que estava comprimindo o nervo espinhal. Em seguida, as vértebras, entre as quais o disco foi removido, são fundidas. Se necessário, o espaço entre as vértebras é preenchido com uma inserção sintética (gaiola).

Após 3-5 dias, o paciente recebe alta para casa. O período de reabilitação é de cerca de 12 semanas. Para acelerar a recuperação, você precisa tomar medicamentos, usar espartilho, levar um estilo de vida saudável, ir a procedimentos de fisioterapia e, eventualmente, fazer terapia por exercícios.

Recomendações de estilo de vida

Para se livrar rapidamente dos sintomas desagradáveis da osteocondrose e interromper as alterações distróficas degenerativas no segmento cervical, você precisa ajustar seu estilo de vida. Para fazer isso, o paciente deve seguir estas recomendações:

• Faça caminhadas diariamente, evite correr, pular e outras atividades explosivas.
• Objetos pesados não devem ser carregados.
• Você não pode ficar sentado por muito tempo, em casos extremos, use um espartilho e periodicamente fique na horizontal.
• Realize exercícios físicos específicos para os músculos das costas em casa.
• Durma em colchão ortopédico e travesseiro especial.
• Siga uma dieta, reabasteça a dieta com alimentos ricos em magnésio, cálcio (nozes, laticínios, frutos do mar, legumes), bem como fibras vegetais, condroitina (carne gelada, geléia). Recuse alimentos gordurosos, fritos, muito salgados, álcool. O médico irá aconselhá-lo sobre as regras nutricionais com mais detalhes. Mas, em qualquer caso, deve estar correto.

A hipotermia não deve ser permitida, o aquecimento será benéfico na ausência de um processo inflamatório.

Complicações

Na ausência de tratamento oportuno de osteocondrose cervical, uma mulher pode experimentar as seguintes consequências patológicas:

• A probabilidade de protrusão, que depois de um tempo se transforma em uma hérnia. A protuberância comprime a medula espinhal e também seus nervos, causando danos neurológicos.
• Os osteófitos aparecem quando o disco está gravemente danificado; eles irritam os nervos espinhais e os vasos sanguíneos.
• Em casos avançados, um forte enfraquecimento dos músculos do pescoço ou paralisia incompleta é possível, então a cabeça involuntariamente pende para o lado ou para frente.
• Compressão das artérias vertebrais, circulação sanguínea prejudicada na área afetada. Essa condição pode causar neuralgia (dor ao longo do trajeto de um nervo), deficiência auditiva e visual.
• Paralisia (incompleta ou completa) das mãos.
• Acidente vascular cerebral.

Se uma mulher lida com o problema nos estágios iniciais da LOJA de osteocondrose, ela será capaz de prevenir as condições acima.

Medidas preventivas

Idealmente, é necessário engajar-se na prevenção da osteocondrose da LOJA mesmo durante o período de desenvolvimento intrauterino. A gestante deve excluir fatores que afetam negativamente o desenvolvimento do feto: infecções, falta de oxigênio, intoxicação. Se ocorreu uma lesão de parto, o recém-nascido deve ser tratado.

Para reduzir a probabilidade de desenvolver osteocondrose SHOP, uma mulher deve seguir estas recomendações:

• Carregue a coluna de maneira uniforme, por exemplo, carregue a carga com as duas mãos ou faça turnos à direita e depois à esquerda.
• Não levante muito peso.
• Tente evitar lesões no pescoço, hipotermia.
• Ao trabalhar em hortas, faça uma pausa a cada 1, 5 horas, descanse por 20 minutos.
• Escolha sapatos com sola acolchoada que amortecem os impactos durante a corrida ou salto.
• Ao sentar-se por um longo tempo, use uma cadeira de encosto alto com encosto de cabeça ou use um espartilho.

Também é importante comer bem, controlar o peso, evitar o estresse, tomar preparados vitamínicos por motivos médicos, tratar patologias que podem causar osteocondrose com o tempo. Na fase de remissão, é recomendável visitar sanatórios para fazer um curso de tratamento.

O mais importante

Como você pode ver, nas mulheres a osteocondrose da coluna cervical ocorre com mais frequência do que nos homens, pois as primeiras apresentam vértebras mais frágeis e tecido ósseo delgado. A patologia da paciente é especialmente suscetível no período pós-menopausa. A doença se manifesta em dor, distúrbios neurológicos e sintomas perigosos de acidente vascular cerebral. Recomenda-se iniciar o tratamento nas fases iniciais para evitar complicações perigosas da osteocondrose. Para isso, a mulher deve tomar medicamentos, ajustar seu estilo de vida, frequentar procedimentos de fisioterapia, massagens e fazer fisioterapia. O tratamento cirúrgico é indicado apenas em casos avançados. Para prevenir a patologia, é preciso observar atividade física moderada, tratar lesões e doenças a tempo que podem provocar osteocondrose.